Szakvélemény

Beteg neve: Harry James Potter

Születési idő: 1980. július 31.

Születési hely: Godric’s Hollow

Édesanyja neve: Lily Potter

1. A bekerülés, felvétel körülményei:

A beteget saját akarata ellenére nevelőszülei hozzák be. Elmondásuk szerint a beteg „bolond, mint az apja”, hülyeségeket beszél és többször rátámadt fiukra. Véleményük szerint féltékeny a fiú tehetségére. A beteget felvettük kivizsgálásra.

2. Exploráció:

A beteg kezdetben dühös és ellenséges. Úgy érzi, hogy semmi keresnivalója itt, őt nem értik meg, és a nevelőszülei csak azért hozták ide, hogy megszabaduljanak tőle. Kérésemre, hogy beszéljen magáról és a nevelt testvérével való kapcsolatáról azt feleli, hogy én nem érthetem meg, hiszen „mugli” vagyok. Próbáltam belépni a világába, és elnyerni a bizalmát, mondván, hogy lehet, hogy „mugli” vagyok, de látom, hogy szenved, és szeretnék segíteni, s talán ő is belátva nehéz helyzetét, elmesélte a történetét.

Elmondása szerint ő varázsló, a Roxfortban tanul, ami el van rejtve a „muglik” elől. A 9 és ¾. Vágányról indul a vonat, amit először ő sem talált meg, ám az egyik legjobb barátjának a családja megmutatta, hogy ha nekifut az oszlopnak, akkor bejut. Szereti nagyon ezt az iskolát, ez hozott fényt az addigi életébe. Nevelőszülei ugyanis nagyon kegyetlenül bántak vele, unokatestvére is sokat bántotta. Itt tudta meg, hogy szüleit a varázsvilág leggonoszabb embere meggyilkolta, és azt is, hogy ő is csak a szerencsének köszönheti, hogy életben maradt. A fején lévő sebhelyet mutatta ekkor nekem. Furcsa, villám alakú volt. A beteg elmondása szerint ez az „átok” nyoma. Elmondta, hogy nagyon sokszor harcolt már Voldemorttal – így nevezte azt az embert, akit szülei gyilkosának gondolt -, és előző hónapban tudta meg, hogy mi volt szülei halálának az oka. Ekkor arca még jobban elkomorult. Állítása szerint ő a „kiválasztott”, „nem élhet az egyik, míg él a másik” – hivatkozik egy „jóslatra”. Azt mondja, hogy nem szeretné, hogy több szerettét is elveszítse, ezért le szeretné győzni a gonoszt. Mikor kérdeztem, hogy kit veszítetett el, megakad. Nehezen szólal meg, majd elmondja, hogy a jóslatért folytatott harcban elesett a keresztapja, Sirius, akit még csak nemrég ismert meg, de nagyon szeretett. Magát hibáztatta. Azt mondta, Dudley-val – az unokatestvére- is ezért került összetűzésbe. Dudley Sirius-on gyúnyolódott. A beteg kifejezte aggódását. Állítása szerint napokon belül jöhetnek érte, hogy elvigyék a Dursley-házból, ám nem tudja, hogy érte jönnek-e ide, ha otthon nem találják. Felmerült benne a gyanú arra vonatkozóan is, hogy lehet, hogy az ő bekerülése Voldemort csatlósainak, a „halálfalóknak” a műve, és az sem oszlatta el a tévképzetét, hogy én megerősítettem arról, hogy mi itt soha nem hallottunk se Voldemort-ról, se a „halálfalókról”.

3. Anamnézis:

Jelen állapot: A beteg a nevelt testvérével szembeni aktuális konfliktus miatt került behozatalra. Betegsége tünetei már 11 éves kora óta változatlanul léteznek, az aktuális konfliktust a keresztapja halálát követő gyászreakció okozhatja, mely miatt a beteg most különösen sérülékeny és indulatos. Társas kapcsolatai szegényesek, a nevelőcsaládján kívül nem lehet tudni, hogy azok a személyek, akikről beszél, léteznek-e. Elmondása szerint rémálmai vannak. Szerettei haláláról vagy Siriusról álmodik, étvágya is lecsökkent.

Családi anamnézis: A beteg nevelőszülei elmondása szerint szülei is azt hitték magukról, hogy varázslók, s bár ők nem kerültek kórházi vizsgálat alá, feltételezhető a skizofrénia diagnózisa.

Egyéni anamnézis: A beteg egy évesen elveszíti szüleit. Ezután édesanyja testvére és férje veszik magukhoz. A beteg nem érzi jól magát a családban, elmondása szerint nem bánnak jól vele. Az iskolában is kirekesztett, unokatestvére gyakran gúnyolódik rajta. 11 évesen, születésnapján következik be változás az életében, amikor találkozik Hagriddal, aki elmondása szerint félóriás, és tőle tudja meg, hogy a szülei és ő is varázslók. Ezután kerül át egy másik iskolába, ahol barátokra és ellenségekre talál. Itt jól érzi magát, és nagyon jól tanul. Elmondása szerint mindenki ismeri. 13 évesen megismerkedik a keresztapjával, Siriussal, aki sokáig börtönben volt, majd egy hónappal a bekerülés előtt váratlanul meghalt. A beteg jövőbeli tervei között szerepel szülei feltételezett gyilkosának elpusztítása és a nevelőszüleitől való elköltözés.

Korábbi betegségek:

Pszichiátriai kezelés alatt korábban nem állt.

Társas kapcsolatai:

Állítása szerint 2 legjobb barátja van, de sokakkal jó a kapcsolata. Viszont egy Malfoy nevezetű évfolyamtársával és azok barátaival ellenséges a viszonya.

Szabadidejében „kviddicsezik”.

Alkoholfogyasztás: Vajsör-alkalmanként

4. Heteroanamnézis:

A beteg nevelőszüleivel készült. A beteg iránti ellenséges indulatok érezhetően jelen voltak az interjú alatt. Állításuk szerint a beteg szülei autóbalesetben haltak meg. A beteg mindig is „furcsa” volt, örökölte apja jellemét, aki szerintük „bolond” volt. Elmondásuk szerint mindent megtettek a betegért, mégsem tudtak rajta segíteni. 11 évesen egy speciális iskolába került, ahol az olyan nehezen kezelhető fiatalokkal foglalkoznak, amilyen ő. Ez egy bentlakásos iskola, így megszűntek az évközbeni állandó konfliktusok, ám nyáron ezek újra megjelennek. Szerintük a beteg féltékeny a fiukra, aki remek bokszoló és nagyon okos.

5. Pszichés státusz:

Általános megjelenés: Öltözete elhanyagolt, ruhái kopottak, és több számmal nagyobbak, mint a saját mérete, testalkata sovány.

Magatartása: Kezdetben ellenálló, agresszív, védekező, majd később kooperáló, őszinte.

Tudata éber, orientációja megtartott, figyelme felkelthető, terelhető, rögzíthető. Emlékezete jó, intelligenciája jó, organikus agyi károsodása nincs. Gondolkodása mágikus, tartalmilag zavart: paranoid, üldöztetéses, megalomán téveszmék, gondolatelvonás, gondolatbehelyezés, gondolat-kisugárzás, gondolatellenőrzés jellemzi, szerettei halála miatti önvádlásos tartalmak, kényszergondolatok jellemzik: azt gondolja, le kell győznie a gonoszt. Akusztikus hallucinációk. Neologizmák jellemzik. Hangulata depresszív, gyakran ingerlékenység és düh jellemzi, betegségérzete, betegségbelátása nincs.

6. Összefoglaló vélemény:

A beteg az unokatestvérével szembeni konfliktusos viszony miatt került be kivizsgálásra. Az exploráció és anamnézis során kibontakozott a vizsgált személy mágikus világképe, mely 11 éves kora óta jellemzi. Világa megosztott, jókra és gonoszakra osztja. Téveseszméiben önmagát varázslónak képzeli, küldetéstudata van, célja legyőzni a gonoszt. Szülei halálának feldolgozása zavart, egy állítása szerint „gonosz varázslót” gyanúsít, aki a beteg üldöztetéses téveszméje szerint többször életére tört, és most is az a célja, hogy megölje őt. Keresztapjának halála következtében kialakult gyászreakciója most a harag fázisában van, sérülékeny, könnyen robban, valószínűleg ezért támadta meg unokatestvérét, és ennek eredménye az a gyilkos indulat, melyet „Voldemort” irányába érez. Megalomániája is fokozódott az utóbbi hónapban, egy „jóslatra” hivatkozik, mely szerint sorsa a „kiválasztottság”. Valószínűleg a szülei korai halála következtében kialakult nárcisztikus deficit is kedvezőtlenül befolyásolta személyiségét, de az érzékenységéből következően erősen hathatott rá a kortársak és nevelőszülők durvasága is.

7. Feltételezett diagnózis:

Paranoid skizofrénia

8. Terápiás terv:

A beteget elhelyeztük a 233-as szobába, a hasonló megalomán téveszmékkel jellemezhető Jézus és Petőfi Sándor mellé, konfrontatív céllal, és a kutatói kíváncsiság kielégítésére.

Hosszú, egyéni terápiában cél a szülei és keresztapja halálának feldolgozása, gyógyszeres terápia, valamint pszichoedukációs céllal betegségének és a betegség tüneteinek megismertetése és elfogadtatása a beteggel.